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健康科普丨是“胎”还是“瘤”?——认识卵巢畸胎瘤
日期 2024.03.22
来源 澳门正规网站
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卵巢畸胎瘤


健康科普



当您看到体检报告

提示“考虑卵巢畸胎瘤”

是不是既疑惑又害怕

什么是卵巢畸胎瘤?

是长了个畸形胎儿还是肿瘤?

良性还是恶性呢?

今天带您一起了解卵巢畸胎瘤



01

什么是卵巢畸胎瘤?


  卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,是由卵巢组织中的原始生殖细胞异常分化形成。可以发生在任何年龄,尤其多见于年轻妇女及幼女

  畸胎瘤并非怀“怪胎”,因为生殖细胞有向多种组织细胞分化的潜能,所以瘤体里面会含有许多人体的成分,比如毛发、油脂、皮肤、牙齿等,因此被形象的称为“畸胎瘤”。


02

临床表现


● 肿瘤较小时,多无症状,常在体检时偶然发现。

● 腹部包块:肿瘤增大时,有腹胀感,或腹部扪及包块,肿瘤长大占满盆腔、腹腔时,可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。

● 腹痛:当肿瘤发生扭转、破裂等情况时,会突然出现一侧剧烈下腹痛,可伴恶心呕吐等急腹症症状。


● 恶病质表现:恶性者,后期可伴有消瘦、贫血等恶病质表现。


03

超声表现


  经阴道超声是卵巢畸胎瘤的首选检查方法。卵巢畸胎瘤超声表现复杂,但有一些特征性征象。

面团征


  囊内有强回声团,边缘较清,附于囊壁一侧,多为毛发和脂质裹成团块所致。

壁立结节征

  囊壁上可见强回声结节,可伴有声影,多为牙齿或骨组织。

杂乱结构征


  囊内可见点状、团状、短线状强回声,其组织学成分复杂多样,含有牙齿、骨组织、钙化及油脂样物质。

脂液分层征


  强回声与低回声之间有一水平分界线,强回声为含脂质成分位于上方,低回声为毛发上皮碎屑,位于下方。


04

卵巢畸胎瘤的良恶性


  卵巢畸胎瘤的良、恶性取决于组织分化程度,分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤两类。


  成熟畸胎瘤又称为皮样囊肿,为良性肿瘤,卵巢畸胎瘤95%以上为此种类型。可发生于任何年龄,多见于20-40岁女性。多为单侧,双侧占10%-17%。成熟囊性畸胎瘤恶变率2%-4%,多见于绝经后女性。

  未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤,占卵巢畸胎瘤1%-3%,多见于年轻女性,平均年龄11-19岁。


05

辅助检查


①血清肿瘤标志物:CA125、CA199、CEA、AFP以及NSE在卵巢未成熟畸胎瘤患者体内呈现出不同程度的升高,具有一定的指导意义;而在卵巢成熟畸胎瘤患者往往不升高。

②影像学检查超声:可以查看发生部位及肿瘤性质,是最常用的检查手段;此外还可以进行CT、MRI等进一步明确肿瘤与周围组织的关系及肿瘤是否发生远处转移。

③病理学检查。


06

卵巢畸胎瘤的治疗


保守治疗


  卵巢畸胎瘤直径小于3cm时,对人体不会造成影响,可以定期超声检查,观察肿瘤变化。

手术干预


  一旦发现肿瘤生长迅速,或者倾向于恶变,应及早手术治疗。可行腹腔镜手术切除患侧肿瘤或者患侧附件,绝经后妇女可考虑行全子宫及双侧附件切除术。术后病理提示恶性卵巢畸胎瘤者,必要时辅助化疗药物。


超声诊断科简介

澳门正规网站超声诊断科现有医师53人,其中主任医师2人、副主任医师9人、主治医师30人,研究生导师1人、医学硕士22人,共分有4个检查组,配有高端彩色超声诊断仪近50台,搭载超声影像智能辅助诊断系统(AI诊断系统),年均开展超声检查40万余人次,开展超声介入、造影及消融手术近3000台。

咨询电话:0393-6162471

供稿:玄中乾

编辑:宣传科

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